Descrizione:

Descrizione

L’Unità Operativa Semplice Dipartimentale (UOSD) Centro Patologia del Piede si occupa della diagnosi e del trattamento, sia medico sia chirurgico, delle patologie a carico del piede e della caviglia. L’approccio è di tipo iperspecialistico e integrato, con un’organizzazione trasversale rispetto ai Dipartimenti ospedalieri. L’attività si fonda su una solida impostazione multidisciplinare che comprende sia prestazioni diagnostiche sia terapeutiche di tipo conservativo e chirurgico.

Patologie trattate

Il Centro patologia del piede si occupa della gestione di numerose condizioni patologiche, suddivise in base alla sede anatomica interessata:

Avampiede

• Alluce valgo 

Deformità del primo dito del piede con deviazione laterale, spesso dolorosa e associata a una prominenza ossea. Il trattamento, personalizzato, può essere percutaneo (es. MICA), mini-invasivo (es. PDO) o a cielo aperto (es. Austin Akin).

• Metatarsalgia

Dolore localizzato nella parte anteriore plantare del piede, spesso aggravato dalla deambulazione o da calzature inappropriate.

• Deformità delle dita

Alterazioni strutturali delle dita minori (a martello, a griffe, ad artiglio), che causano dolore, callosità e difficoltà alla deambulazione.

• Alluce rigido

Artrosi dell’articolazione metatarso-falangea, con dolore e limitazione del movimento. Il trattamento varia da approcci conservativi fino alla protesi o artrodesi.

• Neuroma di Morton

Ispessimento del nervo interdigitale, solitamente tra il terzo e il quarto metatarso, responsabile di dolore, formicolio e bruciore.

• Lesione dei sesamoidi / “Turf toe”

Infiammazione o frattura delle ossa sesamoidi sotto il primo metatarso, spesso dolorosa durante la fase di spinta, con associata talvolta lesione della placca plantare.

• Fratture dell’alluce e delle dita

Lesioni ossee traumatiche, spesso associate a dolore, edema e difficoltà nella deambulazione.

Mesopiede e retropiede

• Piede piatto dell’adulto / Sindrome da collasso progressivo del piede

Cedimento dell’arco plantare, frequentemente causato da disfunzione del tendine tibiale posteriore.

• Piede cavo

Aumento patologico dell’arco plantare, con instabilità, dolore e predisposizione a lesioni da sovraccarico.

• Fascite plantare

Infiammazione della fascia plantare con dolore plantare, talvolta localizzato al tallone.

• Esiti traumatici del piede

Sequele di traumi o fratture con possibile rigidità, dolore cronico o deformità.

• Sindrome del tunnel tarsale

Compressione del nervo tibiale posteriore, con dolore e disestesie nella zona mediale e plantare del piede.

Caviglia

• Artrosi della caviglia

Degenerazione articolare con dolore e limitazione funzionale. Può richiedere interventi chirurgici, inclusa l’artrodesi o la sostituzione articolare con elementi protesici.

• Lesioni osteocondrali dell’astragalo

Danni cartilaginei e ossei post-traumatici, trattabili anche con scaffold collagenici.

• Esiti traumatici complessi

Fratture, lussazioni e instabilità post-traumatiche che richiedono percorsi ricostruttivi avanzati.

• Instabilità articolare

Sensazione di “cedimento” della caviglia legata a lesioni legamentose; trattabile con riabilitazione o chirurgia ricostruttiva.

• Trattamenti artroscopici

Tecniche mini-invasive per diagnosi e trattamento di sinoviti, impingement, corpi mobili intra-articolari e lesioni cartilaginee.

• Tendinopatia achillea

Infiammazione del tendine d’Achille, eventualmente associata a deformità calcaneare posteriore, trattabile chirurgicamente.

• Deformità sovramalleolari

Deformità tibiali, spesso post-traumatiche, trattabili con ortesi o osteotomie correttive.

Per la cura delle patologie elencate, il Centro Patologia del piede segue un percorso terapeutico multidisciplinare e personalizzato, con l’impiego di tecnologie avanzate e tecniche aggiornate.

Attività clinica

Il Centro patologia del piede è dedicato alla presa in carico completa del paziente affetto da patologie complesse del piede e della caviglia, offrendo:

• Visite ortopediche specialistiche.
• Valutazioni pre e post-operatorie.
• Trattamenti conservativi (ortesi, plantari).
• Chirurgia programmata con tecniche mini-invasive e artroscopiche.
• Collaborazione con fisiatri, diabetologi, reumatologi e fisioterapisti.
• Follow-up clinico e strumentale.

L’approccio è fondato sulla centralità del paziente, garantendo assistenza qualificata, aggiornata e basata su evidenze scientifiche.

Attività ambulatoriale

L’attività ambulatoriale è finalizzata a garantire continuità assistenziale e qualità nelle cure:

• Prime visite ortopediche con definizione del piano terapeutico.
• Visite di controllo per monitoraggio dell’evoluzione clinica.
• Visione degli esami strumentali.
• Medicazioni e gestione delle ferite chirurgiche.
• Follow-up post-operatori strutturati.

Ogni attività è integrata nel percorso clinico globale del paziente.

Attività didattica e di ricerca

Il Centro patologia del piede partecipa attivamente a programmi formativi e di ricerca, supervisionati dal Comitato Scientifico dell'ASST Gaetano Pini-CTO, diretto dal Prof. Pietro S. Randelli:

• Collaborazione con l’Università degli Studi di Milano – Scuola di Specializzazione in Ortopedia e Traumatologia.
• Promozione di studi clinici, aggiornamento continuo e pubblicazioni scientifiche.
• Centro di riferimento per il programma di formazione e fellowship per la società europea di caviglia e piede (EFAS)

L’attività di didattica e ricerca rappresentano pilastri fondamentali per l’eccellenza clinica e per l’innovazione terapeutica.

Responsabile:

Daniele Marcolli