Descrizione:

Descrizione

L’Unità Operativa Complessa Clinica Reumatologica dell'ASST Gaetano Pini-CTO offre una struttura all’avanguardia nella diagnosi e trattamento delle malattie reumatiche e autoimmuni, dedicandosi alla cura di queste patologie e delle eventuali complicazioni che interessano non solo le articolazioni, ma anche organi vitali (apparato circolatorio, sistema nervoso, rene, apparato gastrointestinale e respiratorio), utilizzando le moderne tecnologie e un approccio multidisciplinare che richiede la collaborazione con altri specialisti.

Patologie trattate

La struttura di Clinica Reumatologica ha il compito di diagnosticare e curare le malattie reumatiche a carattere infiammatorio e degenerativo. In particolare sono obiettivi d’assistenza:

• l’Artrite Reumatoide;
• le spondiloartriti sieronegative compresa l’artrite psoriasica;
• le malattie sistemiche del Connettivo (Lupus Eritematoso Sistemico, Sclerosi Sistemica, Dermatopolimiositi, Connettivite mista e connettiviti overlap);
• le Artriti da microcristalli (Gotta e Condrocalcinosi);
• le Artropatie dismetaboliche;
• le Artriti infettive;
• Vasculiti;
• le malattie articolari degenerative (Osteoartrosi) e i Reumatismi extra-articolari (tendiniti e borsiti, fibromialgia, sindromi canalicolari)

Attività clinica

Il reparto dell’Unità Operativa Complessa di Clinica Reumatologica è predisposto per il ricovero ordinario e per la degenza in regime di Day Hospital con finalità di diagnosi e di presa in carico dei pazienti con malattie reumatiche e complicazioni cliniche ad esse correlate.

In particolare svolge:

• attività di assistenza e cura di casi che per le particolari condizioni del paziente richiedono ricovero ordinario;
• terapia endovenosa con prostanoidi per il controllo e la cura del fenomeno di Raynaud e delle ulcere vasculitiche;
• trattamenti con farmaci di ultima generazione e protocolli sperimentali;
• indagini capillaroscopiche;
• medicazione ulcere in corso di sclerodermia, vasculiti o altre condizioni che comportino tali complicazioni;
• indagini ecografiche articolari;
• Terapia intra-articolare anche con l’ausilio dell’ecografia;
• artrocentesi ed esecuzione dell’esame chimico-citologico del liquido sinoviale, esecuzione di biopsie della membrana sinoviale ecoguidate;
• attività di consulenza specialistica per i pazienti ricoverati nell’ASST Pini-CTO.

Attività ambulatoriale

L’attività ambulatoriale è dedicata allo spettro delle malattie reumatologiche con ambulatori diversificati per prime visite e per visite di controllo. Inoltre sono presenti ambulatori rivolti a specifiche patologie reumatologiche:

• ambulatorio per le artriti in fase precoce (Early Arthritis Clinic);
• ambulatorio per la diagnosi precoce della sclerodermia e di riferimento per le malattie rare;
• ambulatorio dedicato alla diagnosi e alla terapia dei pazienti affetti da Lupus Eritematoso Sistemico (Lupus Clinic);
• ambulatorio monitoraggio della gravidanza in corso di patologia reumatologica;
• ambulatorio per ecografia reumatologica;
• ambulatorio per la terapia infiltrativa e per la terapia infiltrativa ecoguidata.

L’attività ambulatoriale è svolta attraverso ambulatori semplici e attraverso procedure di macroattività ambulatoriale ad alta complessità (MAC) con possibilità di trattamenti infusivi ambulatoriali a responsabilità medica con personale infermieristico dedicato e biopsie della membrana sinoviale. In regime ambulatoriale sono eseguite, inoltre, le terapie infusive per tutti i farmaci biotecnologici disponibili per la terapia avanzata delle malattie reumatiche a impronta infiammatoria.

Sono di pronto accesso le seguenti procedure:

• ecografia reumatologica;
• capillaroscopia periungueale con riconoscimento europeo parte del network della società europea di reumatologia (EULAR);
• artrocentesi;
• infiltrazioni articolari (con steroide o acido ialuronico), infiltrazioni articolari sotto guida ecografica (quest’ultima necessaria, per esempio, per le infiltrazioni dell’anca).

Attività didattica e di ricerca

L’unità operativa complessa di Reumatologia Clinica è struttura di riferimento per la Scuola di Specializzazione in Reumatologia dell’Università degli Studi di Milano. Gli specializzandi per ogni anno di Corso sono coordinati dal Direttore di Struttura e da due ricercatori Universitari.

Tutto il personale medico è coinvolto in attività di ricerca clinica e traslazionale in pubblicazioni di studi su riviste internazionali, peer review e nella partecipazione e organizzazione ai principali congressi nazionali e internazionali di argomento reumatologico.

Responsabile:

Roberto Felice Caporali